대한의학회-한국보건의료연구원 협력연구 활성화 방안

1		대한의학회-한국보건의료연구원 협력연구 워크숍 개최(안)

▨ 행사 개요

- (목적) 워크숍 개최를 통해 2015년도 협력연구 추진방향 및 활성화          방안을 논의 하고자 함

· 장소 : 한국보건의료연구원(NECA)

· 일정 : 2월 3일

· 참석 범위 : NECA 연구기획실, 대한의학회 학술이사, 대한의학회 산   하 가군(영역 Ⅳ-Ⅵ학회) 학술이사·진료지침 이사 및 평가위원, 연구   과제 수행 PI 등

▨ 프로그램 (안)

한국보건의료연구원-대한의학회 협력연구 주제발굴 워크숍 프로그램(안)
2016년 한국보건의료연구원 연구방향 소개 및 수요조사 안내
* 석식 및 다과 제공
19:00-19:20 (20)	개회	사회: 한국보건의료연구원
19:20-19:25 (05)	인사말	대한의학회(김동익 회장)
19:25-19:30 (05)	인사말	NECA(임태환 원장)
19:30-19:50 (20)	협력연구 수행사례 1. 치매 진단에 있어 뇌 FDG PET 검사의 진단적 유용성 평가 연구	유영훈 교수 (강남 세브란스 핵의학과)
19:50-20:10 (20)	협력연구 수행사례 2 . 흉통 환자에서 허혈성 심질환의 진단을 위한 관상동맥 CT의 유효성 및 경제성 분석	김용진 교수 (서울대학교병원 순환기내과)
20:10-20:30 (20)	15년 협력연구 추진방향	NECA (안정훈 실장)
한국보건의료연구원-대한의학회 협력연구 활성화를 위한 토의(좌장 : 배상철)
20:30-21:00 (30)	연구주제 발굴 활성화 방안 논의 * 패널 토의	이재복(고려대병원 외과) 최병민(고려대병원 소아청소년과) 한준현(한림대성심병원 비뇨기과)

2		대한의학회-한국보건의료연구원 협력연구 추진방향

▨ 대한의학회와 한국보건의료연구원의 협력내용

○ NECA의 역할

- 주제제안 프로세스 개발, 웹 시스템 구축운영

- 평가위원 선정 및 운영

- 협력연구 진행시 공동책임연구원 또는 연구진으로 참여

○ 대한의학회 산하 학회

① 임상현장에서 제기되는 광범위한 공익적 연구주제 수렴 및 제안   ※ 주요 전문학회의 의견수렴 및 제안 창구 활용 (www.topicneca.re.kr)

② 협력연구 진행시 공동책임연구원 또는 연구진으로 참여

③ 협력연구 주제 웹 평가 및 우선순위 심의(학회별 2인 추천)

◉ 대국민 수요조사 분과별 평가위원 풀 활용

※ 09‘~14’년까지 매년 연구주제 수요조사를 실시함으로써 국가보건의료정책 개발 도모와 보건의        료 관련 공익적 연구를 수행(6개년도  총 1,251건의 주제가 접수됨)

➀ 분과별 평가위원 추천

구분	내용	대국민 수요조사	협력연구	비고
1분과	소화기 분과, 순환기 분과, 내과 호흡기 분과, 내분비-대사 분과, 신장 분과, 혈액종양 분과, 감염 분과, 알레르기 분과, 류마티스 분과	10인	2인	1)1~5분과 세부임상학회 추천 명단 활용
2분과	간담췌외과, 대장항문외과, 위장관외과, 소아외과, 외과 유방질환 분과	10인	2인
3분과	가정의학과, 소아청소년과, 신경과, 재활의학과, 정신건강의학과, 피부과	12인	2인 (전공과목별)
4분과	비뇨기과, 산부인과, 성형외과, 신경외과, 안과, 이비인후과, 정형외과, 흉부외과	16인
5분과	마취통증의학과, 방사선종양학과, 영상의학과, 응급의학과, 진단검사의학과, 핵의학과	12인

➁ 분과별 평가위원 역할

- 주제 검토 및 평가와 주요 feedback을 줌

- 평가기준은 적절성, 연관성, 실행가능성, 영향에 대한 4가지로 웹 평가 진행         (협력연구 평가기준과 동일)

✶세부학회 별 2인 추천 후 위촉 예정(위촉절차는 협력연구와 동일)

※ 평가위원 임명은 사전 동의를 거쳐 워크숍 개최 시 위촉증 수여 예정

○ 협력연구 주요 지원 내용

- 예산지원(과제당 3천-5천만원 이내) : 공동 PI 선정 필요

* 정책적 함의가 크다고 판단될 경우에 한하여 반드시 전향적 연구가 필요한 연구의 경우 추가적 예산 지원이 가능

- 연구성과물 공유(논문, 학술대회 발표 등)

- 연구참여기회 우선적 고려

- 연구결과물(보고서)에 ‘대한의학회 및 세부학회’ 명을 병기

※ ex) “ 위 보고서는 NECA와 대한의학회 및 ‘○○○○’ 학회와의 협력연구  로 수행된 것임을 알려 드립니다

▨ 협력연구 제안 분야(예시)

“공익적 임상연구(비교효과연구 포함) 주제 제안”

○ 현재 임상적 근거와 급여기준의 차이로 인해 향후 연구가 필요한 주제

- 비급여 항목 중 근거평가를 통한 급여 전환이 필요한 주제

- 현재 급여 항목이지만 서비스 확대가 필요한 주제

○ 의료보험 청구자료 분석이나 자료연계가 필요한 주제

○ 임상진료지침 중 근거수준이 낮고 향후 연구가 필요한 공익적 연구주제

- 특히 근거 수준이 'Expert consensus'인 것, 보건의료시스템에         대한 국외 실정과 국내 실정의 차이로 국외의 임상진료지침 및       연구 결과를 활용할 수 없는 것

○ 기타

- 다학제간 공익적 임상 연구수행을 제안하거나 세부학회에서         매칭 펀드로 주제를 제안할 경우, 연구주제 선정의 우선권 부여      ※ 참고 : 별첨 2. 2009-2013 한국보건의료연구원 연구주제 리스트

3		2016년 협력연구 수행절차(안)

▨ 협력연구 프로세스

① 취합된 제안 주제는 위촉된 23개 세부학회 별 평가위원 46인이 웹 평가를 실시

② 웹 평가를 통해 선정된 상위 주제는 대면평가를 통해 제안자 및   자문위원이 참여하여 우선 주제를 선정

③ 이후 NECA의 연구기획관리위원회의 연구계획서 심의를 통해 최종   연구주제를 선정

< 2015년 협력연구 절차 >

▨ 평가위원 구성 및 평가기준(안)

① 웹 평가 : 대한의학회 산하 가군(영역 Ⅳ-Ⅵ 23개 학회) 평가위원 46인

※ 적절성, 연관성, 실행가능성, 영향에 대한 4가지 기준

② 대면평가 : 제안자, 대한의학회 5인, 한국보건의료연구원 연구진, 자문위원

※ 연구수행 가능성, 질병부담 정도, 사회적 요구정도, 의료기술 및 보건               정책의 질적 문제

▣ 별첨1

협력연구 프로세스에서의 참여자 별 주요 역할

절차		구분
		NECA	대한 의학회	세부 임상학회 (대표자)	세부 임상학회 (평가자)	주제 제안자
주제발굴	워크숍 개최 주관	○	○
	워크숍 참석	○	○	○	○
	세부학회 주제제안 공문 발송		○
주제제안	세부학회 주제제안 (수요조사 웹사이트)	○	○
	제안 주제 취합	○
	웹 평가				○
주제선정	대면평가	○	○			○
	연구계획서 작성	○				○
과제도출	연구계획서 심의	○
	최종 주제 선정	○
	연구 수행	○				○

▣ 별첨2

한국보건의료연구원 09-13년도 연구 수행 리스트

(대국민 주제공모연구, 협력연구)

□ 2009년도

No	과제번호	과제명
1	NA09-001	국내 계절인플루엔자 질병부담 및 계절인플루엔자 백신의 효과평가
2	NA09-002	암환자 증상완화를 위한 방사선 치료의 현황조사 및 적정 이용률 제고를 위한 연구
3	NA09-003	내시경적 점막하절제술을 이용한 조기위암 치료의 단기 및 장기 성적
4	NA09-004	골관절염환자에서 글루코사민과 콘드로이친의 효과
5	NA09-005	근시교정술의 장기간 안전성과 안정성
6	NA09-006	만성 요통에 주사치료의 통증감소 효과
7	NA09-007	태반주사의 유효성 및 안전성에 관한 의료기술 평가
8	NA09-008	항우울제 투약순응도에 영향을 미치는 요인분석 및 경제성 평가
9	NA09-009	한국형 지질저하제 처방 가이드라인근거: 약물사용평가 및 성과연구
10	NA09-010	원발부위불명 전이암 치료법의 유효성
11	NA09-011	당뇨환자에서 심혈관계 질환 발생 예방을 위한 아스피린 사용양상 분석
12	NA09-012	뇌혈관성 치매의 2,3차 예방에 대한 의료기술평가
13	NA09-013	국내자료를 근거로 한 호중구감소성 발열 환자의 경험적 치료지침 개발
14	NA09-014	장기이식환자의 예방적 항바이러스제, 항진균제 투여의 유용성 평가
15	NA09-015	급성 심근경색증 환자에서 약물방출 스텐트와 금속 스텐트의 비교
16	NA09-016	골다공증의 합리적인 한국적 평가기준 개발
17	NA09-017	출산후 자궁출혈증의 치료 시술에 관한 성과분석
18	NA09-018	과민성장증후군의 질병부담 추계
19	NA09-019	아임상 및 경증우울증 자기관리법의 효용성 연구
20	NA09-020	예방적 백혈구조혈인자 사용의 한국형 권고사항
21	NC09-001	진단 및 치료재료의 재사용 원칙에 관한 연구
22	NC09-002	무의미한 연명치료 중단을 위한 사회적 합의안 제시

□ 2010년도

No	과제번호	과제명
1	NA10-001	내시경점막하박리법을 이용한 조기위암 치료의 단기 및 장기성적 평가연구
2	NA10-002	골다공증의 합리적인 한국적 평가기준 개발
3	NA10-003	항우울제 투약순응도에 영향을 미치는 요인 분석 및 경제성 평가
4	NA10-004	당뇨병 환자에서 심혈관계질환 발생 예방을 위한 아스피린 사용양상 분석
5	NA10-005	장기이식환자의 예방적 항바이러스제, 항진균제 투여의 유용성 평가
6	NA10-006	근시교정술의 장기간 안전성과 안정성
7	NA10-007	과민성 장증후군의 질병부담 추계
8	NA10-008	난청환자의 국내보청기 사용의 효과성과 장애요인 분석
9	NA10-009	폐표면활성제의 태변흡인증후군 치료 효과
10	NA10-010	한국적 상황을 고려한 로봇 수술에 대한 의료기술 평가
11	NA10-011	전이성뇌종양에 대한 방사선치료 현황 및 비교효과 연구
12	NA10-012	비파열 뇌동맥류의 예방적 치료에 대한 성과연구
13	NC10-001	종합적 대동맥근부 및 판막성형술의 후향적 수술성적 평가연구
14	NC10-002	근거개발을 위한 보건의료 자료연계 전략계획 연구

No	과제번호	과제명
1	NA11-001	내시경점막하박리법을 이용한 조기위암 치료의 단기 및 장기성적 평가연구
2	NA11-002	당뇨병 환자에서 심혈관계질환발생 예방을 위한 아스피린 사용양상 분석
3	NA11-003	고도 비만환자를 대상으로 시행되는 비만수술의 효과 및 경제성 분석
4	NA11-004	국내 임플란트 시술현황 및 경제성 평가
5	NA11-005	한국인 심뇌혈관질환 고위험 이상지질혈증의 탐색
6	NA11-006	알레르기 비염, 천식에서 설하면역요법과 피하주사요법의 임상적 유용성 비교
7	NA11-007	뇌졸중 환자의 의료 이용현황 및 의료이용 관련 요인분석
8	NA11-008	흉통 환자에서 허혈성 심질환의 진단을 위한 관상동맥 CT의 유효성 및 경제성 분석
9	NA11-009	전이성뇌종양에 대한 방사선치료 현황 및 비교효과 연구
10	NC11-001	경제성평가기준에 관한 국제협력 연구
11	NC11-002	사회적 가치와 보건의료 우선순위 결정: 국제비교연구
12	NC11-003	공용IRB 운영 기반 구축
13	NC11-004	흡입용 기관지확장제 및 스테로이드 사용 현황 및 비교효과 연구
14	NC11-005	대장암 선별검사의 권고안에 대한 근거생성 연구

□ 2011년도

□ 2012년도

No	과제번호	과제명
1	NA12-001	내시경점막하박리법을 이용한 조기위암 치료의 단기 및 장기성적평가연구
2	NA12-002	인유두종 바이러스(HPV) 백신의 경제성 분석
3	NA12-003	벤조다이아제핀계열 약물의 처방양상 및 안전성
4	NA12-004	암성 통증 관리 현황 및 개선방향 - 마약성진통제를 중심으로
5	NC12-001	보건의료 의사결정에서 비용-효과성에 관한 아시아 공동연구
6	NC12-002	한국적 상황을 고려한 비교효과연구 방법론 연구
7	NC12-003	비교효과연구를 위한 인프라 현황 분석
8	NC12-004	우리나라에서 비교효과연구의 추진전략 및 방향제시
9	NC12-005	류마티스 관절염 환자에서 항 CCP 항체 검사의 임상적 유용성 평가
10	NC12-006	수면호흡장애 진단을 위한 수면다원검사 평가
11	NC12-007	성인주의력결핍과잉행동장애에서 Atomoxetine, Methylphenidate의 효과
12	NC12-008	불명열에서 FDG PET/PET-CT 검사의 진단 정확성에 대한 체계적 문헌고찰

□ 2013년도

No	과제번호	과제명
1	NA13-001	내시경점막하박리법을 이용한 조기위암 치료의 단기 및 장기성적 평가연구
2	NA13-002	한국 성인의 EQ-5D-5L 건강상태의 효용 가중치 추정
3	NA13-003	갑상선초음파검진의 성과연구
4	NA13-004	흡입용 기관지확장제 및 스테로이드 사용에 따른 합병증에 대한 성과연구
5	NA13-005	의료기술평가를 위한 간접비교 방법론 연구 : 공통 대조군을 이용한 성인 ADHD 약물효과비교
6	NA13-006	척추종양에 대한 방사선수술 치료현황 및 성과분석
7	NA13-007	DXA를 활용한 척추골절평가(Vertebral Fracture Assessment)의 유용성 및 스크리닝 전략 연구
8	NC13-004	국가 일반건강검진의 사망률과 의료비 지출에 대한 영향분석
9	NC13-005	의료기술 도입에 있어 의료기술평가의 역할 제고 방안
10	NC13-007	로봇수술의 안전성과 유효성 분석
11	NC13-008	보장성 강화를 위한 예방의료서비스의 우선순위 개발
12	NC13-009	한국여성에서 자궁경부암 선별검사로서 자궁경부 세포진 검사와 인유두종바이러스 검사의 경제성 분석
13	NC13-010	치매 진단에 있어 뇌 FDG PET 검사의 진단적 유용성 평가 연구
14	NC13-011	경동맥 협착증 환자에서 경동맥 스텐트 삽입술과 경동맥 내막 절제술의 경제성 평가
15	NC13-012	류마티스 관절염 환자에서 약물의 사용현황 및 효과비교
16	NC13-013	비영상 항법장치를 이용한 인공슬관절치환술의 비교효과연구
17	NC13-014	약제 효과성 모니터링을 위한 경제성 및 효과성 평가 연구
18	NC13-015	총괄: 만성질환 관리를 위한 교육상담 및 예방약제 급여 확대 방안 근거연구 1세부: 당뇨 관리를 위한 교육상담 급여 확대 근거연구 2세부: 고혈압 관리를 위한 교육상담 급여 확대 근거연구 3세부: 심장질환 관리를 위한 교육상담 급여확대 근거연구 4세부: 만성신부전증 관리를 위한 교육상담 급여 확대 근거연구 5세부: 치태 조절을 위한 교육상담 급여 확대 근거 연구 6세부: 골감소증 중 골절위험군 대상에서 골다공증 예방약제 급여인정 근거연구
19	NC13-016	보건의료기술 안전의제 선정과 의사 결정 방안 연구

□ 2014년도

No	과제번호	과제명
1	NA-14-001	내시경점막하박리법을 이용한 조기위암 치료의 단기 및 장기성적 평가연구
2	NA-14-002	전립선암에서 로봇수술의 경제성 분석
3	NA-14-004	치아 우식증에서 아말감의 안전성 및 유효성
4	NC-14-003	패혈증 의심 환자에서 프로칼시토닌 검사의 경제성 분석
5	NC-14-005	중고령기 회전근개질환 환자에서 보존적 치료와 수술적 치료 적용의 임상 근거와 현행 간극 연구
6	NC-14-004	장기 지속형 주사제와 경구 투여 약물을 처방 받는 조현병 환자들의 재발률, 재입원률, 치료순응도 비교 및 경제성분석
7	NC-14-006	초기 파킨슨병 환자에서 18F FP-CIT PET/CT의 임상적 유용성 평가 및 기존진단법과의 비교효과연구
8	NC-14-001	선호도 기반 측정 도구 개발을 위한 아시아 공동연구
9	NC-14-002	경동맥 협착증 환자에서 경동맥 스텐트 삽입술과 경동맥 내막 절제술의 경제성 평가
10	NC-14-003	임상진료지침 개발을 위한 핸드북
11	NC-14-007	신개발유망의료기술 탐색활동 시범사업연구:잠재적 영향력 분석 및 운영 체계 개발 1세부 : 신개발유망의료기술 탐색활동 운영체계 개발 2세부 : 신개발유망의료기술의 잠재적 영향력 분석연구
12	NC-14-008	의료기술 재평가 수행을 위한 시범평가 연구
13	NC-14-009	임상진료지침 개발 현황 및 확산 전략

▣ 별첨3

협력연구 주제 선정을 위한 웹 평가 및 대면평가 검토 기준

▨ 웹 평가 기준 및 가중치

대분류	중분류	개요(예시)	가중치
적절성	사회 및 윤리적 수용성	의료기술의 사회 및 윤리적 수용이 가능한가?	0.214
	법령 및 제도의 적합성	현행 관련 법류 및 제도에는 적합한가?
	현 정보(자료)하에서 평가 가능성	HTA를 위한 임상 또는 비임상 자료 존재하는가?
연관성	이해관계자들의 관심정도	임상의, 환자 등 이해관계자들의 관심이 높은가?	0.213
	사회적 관심 및 요구	일반 국민의 관심 또는 요구가 높은가?
	국가보건체계에서의 수용성	국가보건의료체계 내에서 수용이 가능한가?
실행 가능성	기관의 연구수행 역량	수행기관의 역량(인력)으로 연구수행이 가능한가?	0.258
	연구 또는 평가 방법론의 적합성	연구 또는 평가를 위한 적절한 방법론이 있는가?
	연구수행 가능성	현 체계 내에서 HTA연구가 가능한가?
영향	장단기 건보재정 영향	장단기적인 건보재정 또는 국민경제 영향은?	0.315
	의료자원 운영의 효율성	의료자원 운영의 효율성은?
	잠재적 임상 효능	잠재적인 임상적 효능이 있는가?
	이용 형평성	의료기술 이용에 있어 형평성 영향에 대한 문제 여부?

※ 2014년도 NECA 연구기획 과제 중 ‘우리나라 의료기술평가 연구의 우선순위 설정           방안’ 의 국내 HTA 연구 우선순위 설정 기준

▨ 대면평가 기준

검토 항목
1.연구수행이 가능한가?(20)	✓DB 접근 가능성 ✓실현 가능성
2.질병부담이 얼마나 있는가?(15)	✓환자수, 발생률, 이환율, 사망률 등 ✓ 총 의료비
3.사회적 요구가 얼마나 있는가?(15)	✓사회적 이슈 ✓ 국민의 관심도 ✓의료비 절감 ✓ 보건의료 정책 영향
4.의료기술 및 보건정책의 질적 문제가 얼마나 있는가?(15)	✓근거와 현장에서의 차이 ✓임상적 유용성과 관련한 논쟁여부

※ 기획관리위원회는 상정된 연구주제에 대하여 연구원의 경영목표와 연구수행 가능성 등을         고려하여 연구주제 선정 검토 기준 마련