2019년 제9회 대한핵의학회 최우수논문상 수상후보자 신청서
수 상 후 보 자	성명	국문
		영문
	생년월일
	연락처	(직장 전화)
		(휴대폰)
		(이메일)
	소속				직위
	저자형태 ( “ √ ” )	1저자			책임저자
		공동 1저자			책임공동저자
	* 신경핵의학분야 논문일 경우 “ √ ” 표시 ( )
위와 같이 2019년 제9회 대한핵의학회 최우수논문상에 응모하며 다음과 같은 서류를 제출합니다. 첨부: 1) 수상후보자 주요 인적사항 1부. 2) 전년도(2018.01.01.~2018.12.31.) 국제학술지(원저 및 제1저자) 중 가장 우수한 논문 PDF 파일(1편) 1부. 20 . . . 신 청 인 (인) 대한핵의학회 학술상 운영위원회 귀하

1. 수상후보자 주요 인적사항

가. 학    력

기 간	학 교 명	전공 및 학위	비 고

나. 경    력

기 간	기 관 명	직위, 직책, 담당업무

다. 수   상

일 자	수 상 내 용	시 상 기 관